快速診斷，精準(zhǔn)治療|專家：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，什么時候做手術(shù)？
發(fā)布時間：2024.06.18
快速診斷，精準(zhǔn)治療|專家：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，什么時候做手術(shù)？
很多人發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)難免有點(diǎn)恐慌，追著醫(yī)生問：“我是不是要得肺癌了，到底該不該做手術(shù)？”日前，廣州市胸科醫(yī)院肺結(jié)節(jié)診療中心收治一位“有手術(shù)指征”的肺結(jié)節(jié)患者。
術(shù)后病理為“肺腺瘤樣不典型增生”，屬于癌前病變，手術(shù)成功阻止了肺結(jié)節(jié)的進(jìn)展及惡化。
江西的劉先生（化名）42歲，2018年體檢時發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)。“當(dāng)時的結(jié)節(jié)比較小，醫(yī)生說不用管，每年定期隨訪就可以了。”劉先生近兩年復(fù)查胸部CT，發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)較之前增大了，呈玻璃影改變，部分實(shí)變，大小約13mm*9mm，這讓他有點(diǎn)焦慮了，“要不要手術(shù)切了，萬一是惡性的怎么辦？”
2024年6月3日，經(jīng)朋友推薦，劉先生找到廣州市胸科醫(yī)院肺結(jié)節(jié)診療中心負(fù)責(zé)人鄒建軍主任。鄒主任仔細(xì)對比患者既往CT片，發(fā)現(xiàn)該磨玻璃結(jié)節(jié)近兩年都在生長，從7mm長到13mm，屬于持續(xù)存在并持續(xù)增大的磨玻璃樣結(jié)節(jié)，加上患者重度吸煙，存在肺癌高危因素。根據(jù)肺結(jié)節(jié)診療指南，已達(dá)到手術(shù)指征。
經(jīng)組織呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、結(jié)核科、胸外科、放射科等多學(xué)科專家會診，認(rèn)為劉先生為重度吸煙患者，病灶呈磨玻璃樣改變，邊緣不規(guī)則，有血管穿行，不能除外惡性病變可能性。在充分告知病情及手術(shù)風(fēng)險后，劉先生同意手術(shù)切除病灶，入院48小時內(nèi)，我院外一科（胸外科）肖澤林主任醫(yī)師即安排全麻下胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后病理提示：肺腺瘤樣不典型增生，屬于癌前病變。患者術(shù)后恢復(fù)良好，第3天出院，成功阻止了肺結(jié)節(jié)的進(jìn)展及惡化。
“醫(yī)院肺結(jié)節(jié)專家很專業(yè)，診療流程很順暢，來廣州不到一個星期就解決了健康大問題！”劉先生向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感謝。
鄒建軍主任表示，肺結(jié)節(jié)的診療是一個復(fù)雜嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，影像學(xué)表現(xiàn)不能完全明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，需要進(jìn)一步檢查及隨訪觀察，同時需綜合考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)、部位、數(shù)量、大小及患者的身體素質(zhì)及個人意愿制定進(jìn)一步治療方式。
溫馨提示：如果體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，不必過度恐慌，請致電廣州市胸科醫(yī)院肺結(jié)節(jié)門診進(jìn)行咨詢，我院肺結(jié)節(jié)診療中心定期開展多學(xué)科MDT會診，可提供個體化專業(yè)化診療方案。聯(lián)系電話：15920194710。
醫(yī)務(wù)科：鄔麗娟
肺結(jié)節(jié)診療中心：王樂玲