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“做胃鏡怕插管，吃鋇餐擔(dān)心有輻射！”|胃充盈超聲造影：讓胃腸病無(wú)處遁形

 “告訴大家，除了胃鏡、鋇餐等檢查外，B超也能檢查胃腸道疾病了。”隨著生活節(jié)奏加快，飲食不規(guī)律、不健康，加上工作壓力大，不少人時(shí)常感覺胃腸不舒服，去醫(yī)院做檢查，又擔(dān)心胃腸鏡、X線鋇餐檢查時(shí)間長(zhǎng)，又痛苦，怎么辦？

廣州市胸科醫(yī)院功能檢查科馬文斌主任醫(yī)師提醒，當(dāng)出現(xiàn)胃部不同程度不適如胃痛、胃脹、反酸等情況，不妨選擇胃腸超聲進(jìn)行初步篩查！

【科普專家：馬文斌 廣州市胸科醫(yī)院功能檢查科主任 主任醫(yī)師】

一、什么是胃充盈超聲造影檢查？ 

胃充盈超聲造影檢查是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射、簡(jiǎn)便靈活可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察的一種檢查，患者只需要在空腹喝下一碗營(yíng)養(yǎng)米糊樣的胃腸超聲助顯劑，即可輕松完成檢查，從而對(duì)胃部疾病做出篩查及診斷。

“胃腸超聲助顯劑是什么東西，是否很難喝？”

胃充盈超聲助顯劑主要是由薏苡仁、山藥、陳皮、黃豆和大米等制成的顆粒劑。其無(wú)味，形似“黑芝麻糊”，喝后有飽腹感，無(wú)任何副作用，也不會(huì)出現(xiàn)無(wú)法代謝的情況。造影劑和正常的食物一樣，在胃部停留30-40分鐘，適用于大規(guī)模胃腸道疾病的體檢和篩查。

二、胃充盈超聲造影檢查有哪些優(yōu)勢(shì)？

1.無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射、無(wú)交叉感染、無(wú)麻醉傷害、容易被患者接受。

2.可重復(fù)操作，便于治療后復(fù)查。

3.可以清晰顯示胃壁七層結(jié)構(gòu)，能夠觀察到小到0.5cm的病變。

4.能夠動(dòng)態(tài)觀察胃張力、胃蠕動(dòng)和胃排空能力。

5.對(duì)病變較重的賁門狹窄、幽門狹窄、腸腔狹窄或腸旋轉(zhuǎn)不良，胃鏡、腸鏡無(wú)法檢查的患者可行胃腸超聲檢查。

6.充盈的胃做聲窗可顯示周圍毗鄰器官的病變，彌補(bǔ)了內(nèi)窺鏡和鋇餐的不足。

三、胃充盈超聲造影檢查適用哪些人群？

1.健康體檢人群。

2.有胃腸功能紊亂的患者，例如：上腹部疼痛、飯后飽脹、噯氣、反酸的人群。

3.胃鏡檢查禁忌者，例如：老人、兒童、嚴(yán)重心血管疾病患者、食道狹窄患者以及哮喘呼吸困難患者。

4.孕婦、糖尿病患者。

5.不接受胃腸鏡、X線鋇餐檢查的患者。

6.有胃癌家族史的。

四、胃充盈超聲造影檢查適應(yīng)證有哪些？

1.胃器質(zhì)性病變: 胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃息肉、胃粘膜下病變( 胃間質(zhì)瘤、胃淋巴瘤、胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃神經(jīng)鞘瘤、胃血管瘤、胃壁異位胰腺、胃轉(zhuǎn)移瘤、胃囊腫等) 、胃底靜脈曲張、食管裂孔疝、賁門失弛緩癥等; 

2.胃先天性病變: 先天性肥厚性幽門狹窄、胃重復(fù)畸形、幽門異位開口、十二指腸閉鎖、環(huán)狀胰腺等;

3.胃功能性病變: 胃食管反流、胃十二指腸反流、胃下垂、十二指腸淤滯癥、胃蠕動(dòng)功能不良等;

4.不能耐受胃鏡檢查或具胃鏡檢查禁忌癥患者; 

5.胃周圍毗鄰器官( 肝、膽道、胰腺、脾、雙腎等) 或病變導(dǎo)致胃壁外壓性變化的鑒別。

6.對(duì)健康人群體檢和胃癌高危人群進(jìn)行初步篩查; 

五、哪些疾病不適合做胃充盈超聲造影？

1.上消化道出血、穿孔、腸梗阻；

2.急性胃擴(kuò)張、大量胃潴留、胰腺炎等臨床需要禁食的患者; 

六、胃充盈超聲造影檢查前要做什么準(zhǔn)備？

1.檢查前一晚清淡飲食，避免食用刺激性強(qiáng)、不易消化或易產(chǎn)氣的食物。檢查前禁食8小時(shí)、禁飲水4小時(shí)以上，檢查時(shí)口服喝一杯像米糊一樣的胃腸助顯劑500mL-800mL，將胃充盈起來即可進(jìn)行胃充盈超聲造影檢查。

2.X線鋇餐可因鋇劑滯留、胃鏡檢查可因氣體積聚于胃腔而干擾超聲檢查，已行此類檢查及時(shí)告知至少2天后再行超聲檢查。

專家：對(duì)抗胃腸道疾病的關(guān)鍵是“早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療”

胃充盈超聲造影檢查為患者提供安全、舒適、無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射、無(wú)交叉感染、無(wú)麻醉傷害的早查早篩方法，《胃癌診療指南(2022年版)》將其納入胃癌常規(guī)影像學(xué)檢查手段之一，從而為胃癌患者的篩查方式多了一項(xiàng)選擇。我院功能檢查科超聲組不斷拓寬超聲診療范圍，引進(jìn)檢查新技術(shù)，致力為患者提供更專業(yè)、安全、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

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來源：功能檢查科