常見檢查宣教
一、心電圖
心電圖指的是心臟在每個心動周期中,由于心臟生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG)。心電圖是心臟興奮的發生、傳播及恢復過程的客觀指標。
心電圖可用于對各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率異常、心肌缺血、電解質紊亂、心衰等病癥檢查。
心電圖是一種迅速、簡便、安全、有效的無創性操作檢查方法,凡感到胸悶,心悸、心慌、頭昏、眼花、心前區不適或疼痛等癥狀時都應做心電圖檢查。
心電圖檢査注意事項:
1. 不要有恐懼感。做心電圖時醫生要在您的胸前、腳踝上、手腕上接上把心臟的生物電“引出來”的導線,如拍照只是把人體的形象如實地記錄下來,不會向人體輸入什么東西,所以不要有恐懼感。
2. 檢查時要睡平,全身肌肉放松,平穩呼吸,保持安靜,切勿講話或移動體位。啼哭、深呼吸、四肢亂動均會影響心電圖的結果。
3. 有些藥物會影響心肌的代謝,從而直接或間接地影響心電圖的結果,例如洋地黃、奎尼丁等。所以,當服用這些藥物時一定要告知醫生。
4. 檢查前做好胸前皮膚清潔處理,衣著寬松。
5. 危重或不合作的患者須有醫護人員或家屬陪同檢查。
6. 檢查報到時憑檢查單在功能檢查科排隊,等待工作人員安排。
7. 檢查完畢后無需等待檢查結果,如需車床/輪椅運送請告知工作人員協助安排。
二、動態心電圖(Holter)
常規心電圖只記錄了心臟瞬間電活動,在不同情況下心電活動會發生變化,為此需要連續動態觀察心臟電活動,以捕捉到有癥狀時心電圖改變,發現常規心電圖不易發現的心律失常和心肌缺血,以便準確和全面掌握心臟的情況,做出更加準確的診斷。
檢查方法:
在檢查者胸前粘貼7-10個電極片,導線連接電極片接心電圖記錄儀,記錄一天一夜的動態心電圖,再分析結果。
注意事項
1. 檢查前衣著寬松,女士不穿連衣裙和緊身衣(內衣為棉織品)。
2. 佩帶記錄儀后,可以正常活動,如果不適癥狀的出現是與活動有關,可有意去適量活動一下,以便記錄到異常。
3. 檢查當天不能洗澡,不要進行劇烈運動。
4. 愛護設備,不擅自打開和拆卸機器,避免記錄儀受到碰撞。如果電極脫落或導聯線斷離,請及時告訴醫務人員。
5. 避免接近/進入高電壓和高磁場區。盡可能不使用手機,電腦。禁用微波爐,電磁爐,電熱毯。
6. 第二天早上護士會帶您拆除儀器,如需做其他檢查,去之前先讓護士拆除儀器,請勿自己取下。
7. 如果當天檢查多個項目如:心臟彩超,MR/CT等,則最后做該檢查。
8. 如果當天檢查項目過多,或估計不能在11點前來做該檢查,請別約同一天做動態心電圖。
三、心臟超聲檢査
心臟超聲是用超聲波顯示心臟、血管結構及血流的一種檢查方法,它分為M型超聲、B型二維超聲、彩色多普勒超聲。此方法安全,沒有放射性,診斷準確率高,對病人沒有痛苦和損傷,價格相對便宜,檢查結果迅速及時,可反復多次檢查,對很多心賍病的診斷有幫助。
哪些情況下應考慮作心臟超聲檢査?
用于各種先天性、后天性心臟病患者的診斷、治療及術前檢查和術后追蹤,風濕性心臟病患者的術前檢査及術后追蹤,心臟聽診有雜音者,心肌炎、高血壓、冠心病、腫瘤、心功能不全,感染性心內膜炎、心肌病、心包膜疾病患者,川崎病的冠狀動脈檢査及追蹤,先天性異常或染色體異常而可能合并有心臟疾病者如唐氏癥等,其它系統器官疾病所導致的心臟功能異常者如甲狀腺功能亢進、尿毒癥、腫瘤侵犯等。另外,對于有以下癥狀者,如原因不明的胸痛或心絞痛患者,心律不齊而有明顯自覺癥狀或心臟擴大者,難以用呼吸系統疾病解釋的呼吸促、心跳過快、發紺或心功能衰竭者,均應考慮作心臟超聲檢查。
注意事項:
1.無需要特殊準備;
2.去檢查前拆除胸前其他檢查或心電監測儀器;
3.胸前有燒傷創面、皮膚疾病潰爛沒愈合時暫不做此項檢査;
4.做小兒超聲檢査尤其是心臟彩超時:需在熟睡狀態下方能配合檢查,適當情況下給予鎮靜藥物助眠。
5.做頸部血管時不穿高領上衣、上下肢血管檢查及精索靜脈、睪丸、附睪、甲狀腺、乳腺等表淺器官檢查需穿寬松衣服。
四、腹部超聲檢査
原理:
人耳的聽覺范圍有限度,只能對16-20000赫茲的聲音有感覺,20000赫茲以上的聲音就無法聽到,這種聲音稱為超聲。超聲能向一定方向傳播,而且可以穿透物體,如果碰到障礙,就會產生回聲,不相同的障礙物就會產生不相同的回聲,人們通過儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上,可以用來了解物體的內部結構。
超聲檢査對人體有損害嗎?
超聲檢查無痛苦、無損傷、無放射性。
B超時所用的“粘稠液體”是什么?對人體是否有損害?
B超時所用的“粘稠液體”稱耦合劑,PH值為中性,對人體無毒無害,可濕潤皮膚,消毒殺菌,它的作用主要是使超聲探頭與皮膚接觸更密切,去除兩者之間的空氣干擾。
腹部超聲檢査須知:
1. 檢查肝、膽、胰、脾、腎(腎動、靜脈)、腎上腺及腹部大血管(腹主動脈、下腔靜脈等)、腹膜后淋巴結等腹腔器官疾患的,需禁食禁水禁煙8-12小時,最好選擇早上檢查,排除胃腸道氣體干擾。
2. 檢查子宮、附件、膀胱、前列腺、隱睪、輸尿管、闌尾區、早期妊娠,疑為中、晚期前置胎盤者,需貯尿(急尿)等膀胱充盈后檢查。
3. 做過鋇餐及胃鏡檢查的患者,最好需三日后等鋇劑排泄完再來進行超聲檢查。