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我院成功開展無痛支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病診斷和治療的重要手段之一，大多數醫院在支氣管鏡檢查時采用傳統的麻醉方法，患者容易出現咳嗽、憋氣、惡心等不適感。目前，我院在臨床上已經開展了一種更加安全有效且痛苦少的支氣管鏡檢查方法，即無痛支氣管鏡檢查。

2018年4月初，經過呼吸科馬志明主任醫師的精心組織，在麻醉科溫海明主任、孔德煜醫師的大力協助，內窺鏡室主任方瓊主任醫師、謝藝開護士長等人的密切配合協作下，我院成功開展了首例鎮靜狀態下無痛支氣管鏡檢查。

檢查開始，在溫海明主任的指導下，麻醉科孔德煜醫師給予患者減少氣管內分泌物及鎮靜、陣痛處理。隨后，方瓊主任醫師開始給予患者行纖維支氣管鏡檢查，術中逐步予病人聲門、大氣道、隆突利多卡因局部麻醉。術中患者保留了自主呼吸及咳嗽反射，心電監護儀提示患者心率平穩，血壓波動幅度小，皮氧飽和度正常，檢查過程中患者反應平穩。約15分鐘，醫師們順利完成了該例無痛支氣管鏡檢查及支氣管粘膜活檢。

相比傳統的支氣管鏡檢查治療，無痛支氣管鏡檢查治療具有不少優點，患者可以在安靜、舒適的狀態下進行檢查治療，檢查過程安全、用藥方便、術后恢復迅速，對再次接受操作無恐懼感，尤其對于某些需反復進行支氣管鏡檢查治療的患者尤為適宜。因有麻醉師的保駕護航，患者在檢查過程中無明顯不良反應，醫生可以更加仔細、清楚、專注地進行鏡下操作，從而快捷準確地完成所需檢查和治療操作。

我院每年有超過8000多人次支氣管鏡檢查治療，對老年患者、有強烈心理恐懼患者等，無痛支氣管鏡檢查有較大的臨床應用價值。據麻醉科溫海明主任介紹，隨著我院無痛氣管鏡監護儀的臨床運用及相關經驗的積累，我院將會為更多有需要的患者開展麻醉狀態下的無痛支氣管鏡檢查。(呼吸科 周強)