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不會用手機App預約、交費，不熟悉診療流程總是多跑路……伴隨智能化就醫趨勢，老年人群體看病就醫仍有不少“難點”“痛點”。廣州市胸科醫院深入推進黨史學習教育和“我為群眾辦實事”實踐活動，多措并舉開展助老就醫服務，讓老年人“不會操作有人教、沒有手機有人幫、行動不便有人助、就醫不暢有人管”，提升老年人就醫獲得感和滿意度。

自啟動老年友善醫療機構創建工作以來，醫院成立創建老年友善醫療機構領導小組，以“為群眾辦實事，打造助老服務點”項目為抓手，對照老年友善醫療機構建設指標和建設內容，著力優化老年人就醫流程、提供老年友善服務，解決老年人就醫時遇到的困難，推進醫院全面落實老年人醫療服務優待政策，完善醫院各項制度措施，改善老年友善環境，在全院營造老年友善文化氛圍，助力建設老年友好社會。

一、開展老年患者滿意度調查，提升老年友善服務。

為進一步改善老年患者就醫體驗，著眼于提升診療服務，創新服務模式，更好的為老年患者提供貼心服務，破解老年患者就醫痛點、難點、堵點，我院專門開展了針對老年患者的就診滿意度調查工作。此次滿意度調查工作是醫院組織志愿者到候診大廳、門診藥房、檢驗門診等地對醫院就診的老年患者或家屬進行問卷調查，傾聽患者心聲。調查重點從醫務人員服務態度、服務技能、智能化服務設施、就醫流程、環境布局、便民設施等多方面、多角度尋找醫院在助老服務方面存在的問題和不足，切實為老年患者就醫提供便利，保障老年人就醫安全。針對在此次調查中暴露出的問題，梳理了32項問題清單，并積極推動落實整改，正在按計劃有序推進。

二、全民抗疫時刻，送藥上門暖人心。

2021年上半年，廣州新冠肺炎疫情封閉、封控管理期間，為保障結核病患者“封閉不斷藥”，結合老年結核病患者的特點，廣州市胸科醫院根據荔灣區疫情特點和管控措施，啟動轄區結核病患者抗癆藥品臨時配送方案。市胸科醫院組織醫生對結核病患者的服藥情況和身體狀況進行線上問診，醫生根據患者治療情況開具處方，工作人員取藥分裝后配送至荔灣區疾控中心，由封控區內的工作人員為即將斷藥的結核病患者送藥上門并訪視患者。為新冠肺炎疫情封閉、封控管理轄區內數名老年結核病患者提供問診、取藥、送藥服務，保障老年結核病患者遵醫囑連續服藥，加強了結核病患者封閉期間的健康隨訪管理。

三、關注老年人等結核病重點人群，早發現早治療。

根據《中國結核病預防控制工作技術規范（2020版）》要求，全市各基層醫療衛生機構結合基本公共衛生服務項目工作，對轄區內65歲以上老年人開展結核病主動篩查。廣州市胸科醫院在結核病防治工作督導中，強化了對老年人肺結核可疑癥狀者轉診工作的檢查，督促基層醫療衛生機構做好老年人肺結核或疑似肺結核患者的推介轉診、追蹤和健康教育工作。部分老年肺結核患者發病早期沒有出現任何癥狀，廣州市胸科醫院正努力推動老年人定期進行胸部影像學檢查，以盡早發現、早期規范治療管理肺結核患者，減少肺結核對老年人健康危害，降低肺結核傳播蔓延。

四、提升肺結核患者健康管理服務能力，助力老年結核病治療管理。

廣州市胸科醫院作為市級結核病定點醫療機構，同時也承擔著廣州市結核病控制工作領導小組辦公室職責。根據老年結核病患者特點，廣州市胸科醫院指導基層醫療衛生機構強化患者健康管理服務，對老年患者在確保第一次入戶隨訪的基礎上，增加了隨訪頻次，加強健康宣傳。制作發放肺結核防治核心知識及肺結核患者健康管理服務內容的宣傳用品，如消毒濕巾、小毛巾、紙巾、水杯等老年人喜聞樂見的小物品，促進逐步形成結核病防治知識全民知曉、全民配合的良好氛圍。

五、加強老年結核病患者關懷，提供營養支持。

老年人營養不良是結核病發病的高危因素，也是結核病病情加重或進展的因素之一，結核病的發生、發展及預后都與營養有關。結核病也可以導致營養風險發生，易出現營養相關性疾病。為切實推進實施以患者為中心，實行全療程患者關懷和全過程質量監控，廣州市胸科醫院組織開展廣州市結核病患者營養支持試點工作，加強結核病營養支持示范病房建設，對住院65歲以上老年肺結核病患者開展營養支持。通過營養篩查、營養評定和營養管理，對存在營養不良及營養風險患者進行必要的營養治療，提高人體免疫力，促進患者康復。

六、關愛老年結核病患者合理用藥，提升藥學服務水平。

我院藥劑科充分發揮藥學學科優勢，為老年患者提供優質便利的藥學服務。建立老年患者用藥檔案，制定個體化治療方案，關注藥物相互作用及不良反應，臨床藥師全程參與臨床查房工作，為老年患者尤其是合并多種慢性病患者建立藥歷，記錄病史、藥物治療史、藥物過敏史等藥物治療相關信息檔案，便于掌握老年患者的用藥情況。加強老年患者醫囑/處方點評，重視老年患者用藥教育，提供藥學門診咨詢服務。我院藥劑科自2015年底加入藥品安全合作聯盟（PSM）廣東后，一直積極開展及參與關注老年群體用藥安全的志愿活動。組織參與相關專題活動五項，共10次，累計服務老年患者6000余人次，受影響人數10000余人次。“藥品安全合作聯盟廣州市胸科醫院向日葵分站”分別被中國疾病預防控制中心、中國藥學會授予“2019年度結核病防治知識傳播活動志愿團隊”榮譽稱號和“2020年中國藥學會優秀科技志愿服務隊”榮譽稱號。

從2020年開始，參與國家開放大學、北京藥盾公益及藥品安全合作聯盟（中國）聯合主辦的老年合理用藥大學線上公益課推廣活動。2020年以線上推廣的形式共招募老年學員80名，2021年結合線上線下方式，截至8月23日共招募學員178名，建立老年患者學員群6個，青年藥師在線積極為老年患者解答用藥相關的疑問。

七、成立老年護理專科小組，做好老年護理風險防范。

醫院老年護理專科小組成員深入各科室進行巡查和督導，對一些疑難高危跌倒病人進行指導和宣教，以工作坊的形式，指導全院護理人員進行靜態平衡測試，篩查出靜態平衡功能差、有跌倒風險的病人，根據患者結果給予針對性指導和建議,并解答臨床護士使用BADL量表和營養風險評估量表使用過程出現的疑難,提高護理人員的對老年患者的評估能力和水平。醫院還邀請了市惠愛醫院專家來院開展老年癡呆患者認知和照護能力培訓，旨在進一步提升全院醫護人員對精神類疾病患者的認知和照護能力，及早識別患者異常精神情況，最大限度降低或避免老年人不良事件的發生。

八、開展老年護理專科門診和出院隨訪，推進延續護理服務。  

醫院安排老年專科護士定期出診,主要服務老年綜合護理評估，跌倒評估、跌倒預防、老年營養指導、老年性吞咽功能評估、失眠指導、便秘指導、防壓瘡指導、延緩記憶力減退指導,該門診能切實為老年患者解決生活問題,更好地保障老年患者安全,提高生活質量。醫院有做針對老年患者出院隨訪服務工作，給老年患者送去他們急需的康復指導，進一步關心、關愛老年人。

醫院積極推行長期護理保險政策落地，全院共39名醫療護理專家完成長期護理保險失能評估專家培訓并取得資質。進一步做好醫院與長護機構的銜接，在院期間主動向老年患者及家屬進行宣傳，為患者辦理長護險延續護理評估，方便老年患者出院后享受居家醫療護理延續服務，切實為失能老年患者提供保障。

九.開展“尊老敬老，主動服務”暨老年人健康體檢活動。

我院二分所一直以來都有“走進社區，上門服務”的優良傳統。2016-2020年期間，二分所圍繞著“尊老敬老，主動服務”主題，多次走進海珠區18個社區街道，共對4596名社區老人進行了免費胸片體檢。2021年1-4月，二分所又聯系了廣東頤年養老院等6家養老機構，對330多名老人家進行了健康體檢。通過開展老年人健康體檢工作，定期了解掌握老年人健康狀況及影響健康的主要危險因素，提供針對性健康指導和干預，推進老年人健康管理服務，促進健康問題早發現、早診治、早干預，提高老年人健康自我管理能力，提高老年人健康管理水平。

十、完善耐藥結核病的醫療保障政策，減輕患者經濟負擔。

廣州市胸科醫院作為廣州耐多藥肺結核患者診療定點醫院，積極推進醫療保險支付方式改革，將耐多藥肺結核納入基本醫療保險門診特殊病種支付范圍。對戶籍耐多藥肺結核患者治療費用，廣州市財政提供專項資金補助醫保報銷后的患者自費部分費用，切實降低患者疾病經濟負擔。2018年-2020年，共有41例廣州市戶籍65歲以上老年人耐多藥肺結核患者享受市財政支持的治療減免政策，人均減免近10萬元，患者就醫經濟負擔減輕，有效提高耐多藥肺結核患者治療依從性，提升治療效果。

黨史學習教育以來，市胸科醫院精準查找老年人看病就醫不便問題，創新舉措改善老年人就醫體驗，提升醫療服務質量，切實落實老年人便利就醫等民生實事，豐富“我為群眾辦實事”實踐活動，不斷把黨史學習教育引向深入。

                            廣州市胸科醫院

                                                                        2021年8月25日