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秋季干燥，一動就喘，警惕患上慢阻肺！

“以前一口氣爬幾層樓都不費勁，現在走幾步就得停下來休息，感覺喘不過氣來！”隨著秋季到來，天氣轉涼，上了一定年紀的老年人就感到胸悶，上不來氣，特別是上樓沒邁幾步，喘得就像“拉風箱”一樣。

專家表示，雖說老年人身體的一些功能下降毋庸置疑，但是一動就喘這可不是上了年紀的人都一樣，還有可能是慢阻肺在作怪。

什么是慢阻肺呢？

慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病，其中一個明顯特征是呼吸困難，其病程長，會導致肺功能下降，嚴重影響生活質量，反復出現的急性加重甚至可能危及生命。

早期慢阻肺患者主要癥狀表現為慢性咳嗽、咳白痰，通常在冬春季和早上起床后比較明顯；還有一個典型癥狀就是一動就喘，叫做活動后呼吸困難。如果不加以重視，呼吸困難的情況容易逐漸加重，導致日常活動時也感到呼吸困難。

哪些人容易得慢阻肺？

吸煙的人得慢阻肺的風險特別高，包括和吸煙的朋友聚在一起吸入二手煙也存在風險。

除吸煙以外，長期在燃料煙霧環境（例如柴草、煤炭等產生的煙霧）或空氣污染環境生活或工作的人，長期接觸職業性粉塵（例如煤塵、棉塵）的人也容易得慢阻肺。此外，人們常說的“老慢支”（反復的慢性支氣管炎發作）也經常發展為慢阻肺。

如何診斷慢阻肺？

如果一個40歲以上的人有長期咳嗽且在冬春季節尤為明顯、經常咳白痰、活動的體力不如同齡人、很容易出現活動后氣喘吁吁，再加上他有正在大量吸煙（或曾經長期吸煙、或長期接觸二手煙的）的情況，那么他就非常有可能確診慢阻肺。

醫生一般會根據上述癥狀進行評估和檢查，再綜合拍片（胸片或者CT）和肺功能檢查來診斷。

怎么治療慢阻肺？

戒煙是慢阻肺治療中很重要的一部分。有些人誤以為自己已經出現慢阻肺了，戒不戒煙都不影響，也有些人擔心戒煙后會出現新的健康問題。但這些通常都是對戒煙的誤解或拒絕戒煙的借口。無論是不是得了慢阻肺，戒煙都是最應該提倡的生活方式。任何時候戒煙都對慢阻肺有利，越早戒煙越好。

慢阻肺的主要治療手段包括吸入藥物治療，如支氣管擴張劑/吸入類激素和非藥物干預，如呼吸康復治療、氧療、無創呼吸機輔助呼吸等。吸入藥物經常是一款中含有不同組分，可搭配使用，呼吸專科醫生一般會選擇適合個體病情的最優方案。

慢阻肺急性加重怎么預防？

預防急性加重對慢阻肺的病情管理非常重要。因此，慢阻肺患者應該戒煙，預防感冒，長期遵照執行醫生提供的適合自己的治療方案并動態調整，在醫生評估建議下接種流感疫苗、肺炎疫苗、新冠疫苗等。

如何遠離慢阻肺？

要想遠離慢阻肺，就應該遠離煙草，不吸煙，不吸二手煙，同時要保持居住或工作場所的室內空氣環境潔凈，避免接觸大量的生物油煙或者職業粉塵，確實因為工作需要無法避免的話，也應該做好防護，例如戴好口罩，定期檢查肺功能等。

如果懷疑自己得了慢阻肺，需要到正規醫院找呼吸專科醫生進行診斷。

廣州市胸科醫院呼吸與危重癥醫學科門診

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