醫(yī)防融合|我院“結(jié)核病預(yù)防干預(yù)門診”開(kāi)診啦！
發(fā)布時(shí)間：2024.10.30
為深入推進(jìn)醫(yī)防融合工作，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高結(jié)核病的早期發(fā)現(xiàn)率和治療效果，減少結(jié)核病的傳播風(fēng)險(xiǎn)，2024年10月30日，廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核病預(yù)防干預(yù)門診正式在綜合門診開(kāi)診啦！該門診主要針對(duì)結(jié)核潛伏感染者、密切接觸者及健康人群開(kāi)展咨詢和預(yù)防性治療等業(yè)務(wù)。
開(kāi)設(shè)結(jié)核病預(yù)防干預(yù)門診是我院落實(shí)醫(yī)防融合策略，推進(jìn)結(jié)核病綜合防治的一項(xiàng)積極探索和實(shí)踐，將治療與預(yù)防相結(jié)合，不僅能為患者提供專業(yè)的診斷和治療服務(wù)，還可以通過(guò)健康教育和宣傳活動(dòng)，提升社會(huì)對(duì)結(jié)核病防控的認(rèn)識(shí)，共同構(gòu)建起防治結(jié)核病的堅(jiān)實(shí)防線。
什么是結(jié)核潛伏感染？
結(jié)核潛伏感染（LTBI）指的是機(jī)體感染了結(jié)核分枝桿菌，但是臨床上沒(méi)有任何活動(dòng)性結(jié)核病征象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約有四分之一的人口感染結(jié)核桿菌，我國(guó)更是約有3.5億潛伏感染者。其中，5%-10%的潛伏感染者可能發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病，在結(jié)核病高危人群中發(fā)病率更高。因此，為了防止結(jié)核病從無(wú)傳染性的潛伏感染進(jìn)展成為具有傳染性的活動(dòng)性肺結(jié)核病，在潛伏感染、密切接觸人群中實(shí)現(xiàn)早篩查、早診治，已成為結(jié)核病防控工作的重中之重。
結(jié)核分枝桿菌感染后可出現(xiàn)的3種結(jié)局
1、結(jié)核分枝桿菌被清除；
2、結(jié)核分枝桿菌被控制但未被清除，呈休眠狀態(tài)，即結(jié)核分枝桿菌潛伏感染（LTBI）。機(jī)體不表現(xiàn)出臨床癥狀，但又不能將其徹底清除，但當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)免疫力低下時(shí)，結(jié)核分枝桿菌（Mtb）能被重新激活并復(fù)制，發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病，并成為新的傳染源；
3、結(jié)核分枝桿菌呈明顯分裂繁殖并出現(xiàn)臨床癥狀，臨床稱為活動(dòng)性結(jié)核病。
哪些人群需要預(yù)防性治療？
我國(guó)是結(jié)核病的高負(fù)擔(dān)國(guó)家，根據(jù)專家測(cè)算，LTBI感染率在20%左右，這些人群并非所有都需要進(jìn)行藥物的預(yù)防性治療。根據(jù)WHO的推薦，結(jié)合我國(guó)的指南推薦對(duì)一些高危人群需要進(jìn)行篩查和抗結(jié)核藥物的預(yù)防性治療，包括：
1.與病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核患者密切接觸的5歲以下兒童；
2.確定存在結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的艾滋病毒感染者和艾滋病患者；
3.新近診斷結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸的學(xué)生等；
4.其他確診結(jié)核分枝桿菌潛伏感染的人群，包括需要使用腫瘤壞死因子治療、長(zhǎng)期透析、準(zhǔn)備做器官移植或骨髓抑制、矽肺、準(zhǔn)備長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。
如果您對(duì)結(jié)核病的預(yù)防和治療有任何疑問(wèn)或需求，請(qǐng)到廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核病預(yù)防干預(yù)門診咨詢就診。讓我們攜手并進(jìn)，守護(hù)健康！