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日前，國家衛(wèi)建委發(fā)布了《中國學校結核病防控指南》，明確各級各類學校在新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結核病相關檢查，并將檢查結果納入學生和教職員工的健康檔案。12月8日，廣東電視臺珠江頻道《珠江新聞眼》和廣東新聞頻道《今日焦點》就此話題采訪我院專家。

《指南》明確，結核病的相關檢查應納入新生入學的健康檔案，原則在學生入校前完成，最晚應在開學后1個月內完成。

【廣州市胸科醫(yī)院結核內科主任醫(yī)師——杜雨華】

結核病是一個呼吸道傳染病，如果有一個學生得了肺結核，那么他（她）有可能在同班、同宿舍，引起其他人的感染、發(fā)病，所以還是要做好學生的防控工作。

目前中小學校的健康體檢一年一次，其中僅包含常規(guī)的項目，學生只有在高考前才被要求進行更細致的健康檢查。廣醫(yī)三院健康管理科(體檢中心)主任謝威表示：“中學生高考前的把關我們就比較重視，一般就是胸部DR、拍照片，看他有沒有結核病，排除這些。”

對此，結核病防治專家就指出，胸部X光片檢查存在一定局限性，尚無法追蹤到結核分枝桿菌潛伏感染者，所以體檢的內容應該更加細致。《指南》指出，檢查的內容還應包括肺結核患者密切接觸史和肺結核可疑癥狀的問診以及PPD檢測等。

【廣州市胸科醫(yī)院結核內科主任醫(yī)師——杜雨華】

PPD (結核菌素試驗)主要看有沒有潛伏感染，對這類(感染)人群作為一個重點人群，班主任、校醫(yī)要定期觀察有沒有出現(xiàn)呼吸道癥狀，如果咳嗽、咳痰超過兩個星期，就建議必須到醫(yī)院進行結核病篩查工作。

醫(yī)生表示，肺結核病的傳染，主要存在患者發(fā)病的時候，也就是說患者在感染初期是沒有傳染性的，所以及早體檢和介入治療非常必要。

【廣州市胸科醫(yī)院結核內科主任醫(yī)師——杜雨華】

如果在知情同意的情況下，進行3個月預防性服藥，都可以使得結核發(fā)病的危險性下降80%。

《指南》還明確，對于轉學生和新入職的教職員工，同樣需要提交入學體檢證明，體檢內容按照學校對應的新生入學體檢結核病檢查程序進行。