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克服氣道腫物大、切除困難等問題！

我院內鏡中心成功實施氣管鏡下激光治療

近年來，隨著激光技術在呼吸系統疾病診療中的廣泛運用，激光用于肺支氣管腫瘤的治療早已被大家所知，其臨床適應癥也更加廣泛。

11月初，57歲的患者L，男性，因間歇性發熱伴咯血1月入住我院。入院檢查后，醫生初步診斷：右下肺陰影查因，肺癌可能性大。因患者氣道內腫瘤體積大，腫瘤包繞肺門血管，導致阻塞性炎癥，氣道分泌物多，不能直接手術切除。為明確診斷，解除患者氣道阻塞，我院內鏡中心主任彭德虎主任醫師、麻醉科主任溫海明主任醫師、外一科主任肖澤林副主任醫師開展多學科會診，研究采用激光技術為患者實施支氣管鏡下氣道內腫物切除術。

為確保手術順利，彭德虎主任醫師團隊多次組織開展術前討論，制定詳細的手術方案，對術中可能出現的并發癥進行認真評估，研究處理措施，并對相關操作人員進行嚴格培訓。

11月11日上午，在廣州市呼吸疾病研究所鐘長浩教授現場指導下，彭德虎主任醫師團隊聯合麻醉科、外科、重癥醫學科團隊為患者實施支氣管鏡下氣道內腫物切除。術中，支氣管鏡下可見患者腫瘤完全堵塞右中間支氣管，沿管腔內側壁進入支氣管遠端，抽吸出大量粘稠分泌物后，發現右中葉及下葉基底段通暢，由于腫瘤體積大，利用圈套器分2次套扎，激光對殘存腫瘤組織進行消融、切除。手術進展非常順利。術后，患者右中葉及下葉基底段支氣管恢復通暢，阻塞性肺炎控制。術后病理報告：鱗癌。

內鏡中心團隊采用激光技術進行氣道內腫物切除取得了良好的臨床效果，彭德虎主任醫師表示，運用激光不僅可以快速清除氣道病灶，有效治療和預防良、惡性疾病導致的氣道狹窄，還可以對肺內病灶進行消融，由于具備良好的止血功能，治療效果和安全性更高，為臨床治療氣道梗阻提供了新的治療手段。

內鏡中心 彭德虎、謝藝開