醫(yī)院舉辦肺結(jié)核支氣管鏡診療技術(shù)培訓(xùn)
發(fā)布時(shí)間：2022.07.30
醫(yī)院舉辦肺結(jié)核支氣管鏡診療技術(shù)培訓(xùn)
“支氣管鏡在呼吸領(lǐng)域具有不可替代的診療作用，近年來在呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用廣泛，支氣管鏡下的冷凍、介入治療及其微創(chuàng)治療的先進(jìn)性也已得到驗(yàn)證。支氣管鏡診療技術(shù)的臨床應(yīng)用，為提升呼吸專業(yè)的臨床診治能力開辟了廣闊空間。”
為幫助結(jié)核、呼吸等學(xué)科醫(yī)護(hù)人員更好掌握支氣管鏡診療，了解學(xué)科發(fā)展和學(xué)術(shù)成果，2022年7月30日，廣州市胸科醫(yī)院舉辦了廣州市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目“肺結(jié)核支氣管鏡診療技術(shù)進(jìn)展培訓(xùn)班”。培訓(xùn)采用線上線下形式開展學(xué)術(shù)交流。
院長劉健雄在開幕式致辭中表示，多年來，醫(yī)院高度重視內(nèi)鏡技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展，早在上世紀(jì)60年代，胸科人就通過硬質(zhì)支氣管鏡診療技術(shù)，應(yīng)用硝酸銀局部治療氣管、支氣管結(jié)核。80年代初，有效將硬鏡、軟鏡結(jié)合起來，進(jìn)行肺結(jié)核空洞內(nèi)置管，治療難治性肺結(jié)核。90年代開展支氣管球囊擴(kuò)張技術(shù)；2001年以來探索冷凍治療和肺結(jié)核空洞內(nèi)曲霉菌感染的支氣管鏡介入治療，特別是肺結(jié)核空洞內(nèi)曲霉菌感染的治療病例數(shù)和成功率在業(yè)內(nèi)居于領(lǐng)先地位。今年初，醫(yī)院把打造呼吸介入診療中心納入高水平特色醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2022—2024），以高起點(diǎn)推進(jìn)內(nèi)鏡業(yè)務(wù)發(fā)展。
此次培訓(xùn)邀請(qǐng)了國內(nèi)結(jié)核病學(xué)與呼吸病學(xué)專家、教授進(jìn)行專題演講，授課的內(nèi)容涵蓋呼吸內(nèi)鏡在結(jié)核科所有應(yīng)用診療技術(shù)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院唐純麗教授介紹了支氣管鏡診療技術(shù)的新進(jìn)展以及未來技術(shù)展望，副院長胡錦興介紹了內(nèi)科胸腔鏡在不明原因胸腔積液以及不典型結(jié)核性胸膜炎診療中的應(yīng)用，指出內(nèi)科胸腔鏡不僅可以通過壁層和臟層胸膜、膈肌和縱隔面進(jìn)行全面檢查，多點(diǎn)、多部位、多數(shù)量活檢，進(jìn)一步提高診斷率，還可以利用胸模固定術(shù)等技術(shù)進(jìn)行治療。
醫(yī)院非結(jié)核分枝桿菌診療中心主任陳品儒教授講述了非結(jié)核分枝桿菌（NTM）肺病合并氣管支氣管病變具有以老年患者為主、臨床表現(xiàn)無特異性、存在較高的誤診與漏診率、與支氣管結(jié)核相似而難以區(qū)分的特點(diǎn)，應(yīng)盡早行支氣管鏡排查，鑒別診斷。菌種鑒定是主要確診方法，應(yīng)盡可能早期進(jìn)行分子生物學(xué)的快速檢查，避免誤診。內(nèi)三區(qū)肖海浩副主任醫(yī)師介紹了氣管、支氣管的分型、治療原則、預(yù)后以及支氣管鏡介入治療的八種方法，即：局部給藥、機(jī)械清除、冷凍、球囊擴(kuò)張、熱消融、支架置入、瘺口封堵以及針吸淋巴結(jié)膿腫治療。
肺結(jié)核科主任鄺浩斌教授通過自己的研究成果，解釋了耐多藥肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核的發(fā)病率高，同時(shí)指出，支氣管結(jié)核是耐多藥發(fā)生的危險(xiǎn)因素，早期的支氣管鏡檢查和及時(shí)治療有助改善患者的預(yù)后。內(nèi)三科主任湯春梅教授通過具體病例介紹了肺結(jié)核空洞合并曲霉菌球的支氣管鏡介入治療方法和治療原則。謝藝開主管護(hù)師介紹了超聲支氣管鏡操作的護(hù)理配合。
培訓(xùn)采取理論授課與手把手實(shí)操相結(jié)合方式，在醫(yī)院實(shí)訓(xùn)中心，通過模型，有操作經(jīng)驗(yàn)豐富的唐純麗、高健齊、彭德虎教授現(xiàn)場(chǎng)教授超聲支氣管鏡、硬質(zhì)支氣管鏡、支氣管導(dǎo)航的操作技術(shù)，教授了針吸淋巴結(jié)活檢、肺活檢、冷凍活檢、套扎、以及激光、支架的放置等操作方法。
“我們希望通過培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，能夠把氣管鏡診療技術(shù)的新進(jìn)展、新理論、新知識(shí)、新技術(shù)運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中，能解決更多患者的實(shí)際問題，推動(dòng)支氣管鏡診療在肺結(jié)核病學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展。”我院內(nèi)鏡中心主任彭德虎說。
內(nèi)鏡中心：彭德虎 方偉明