- 廣州市胸科醫院網絡綜合布線服務項目(項目編...[2025/04/22]
- 廣州市胸科醫院柴油發電機組維保（維修）項目...[2025/04/22]
- 廣州市胸科醫院網絡綜合布線服務項目招標公...[2025/04/08]
喜報 | 我院醫學影像科方偉軍主任團隊兩項學術成果參與國際專家共識刊發表
發布時間：2023.12.04
喜報 | 我院醫學影像科方偉軍主任團隊兩項學術成果參與國際專家共識刊發表
近日，廣州市胸科醫院醫學影像科方偉軍主任團隊參與撰寫《Expert consensus on imaging diagnosis of drug-resistant pulmonary tuberculosis》（《耐藥肺結核的影像診斷國際專家共識》），該學術成果已公開發表在SCI學術期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》。廣州市胸科醫院為該國際專家共識主筆單位之一，方偉軍主任為共同第一作者，參與撰寫的團隊成員還包括醫學影像科黎惠如主任醫師、宋敏主任醫師。
結核病（TB）仍是全球重大傳染病之一，發病率居高不下，而耐藥肺結核（DR-PTB）更是結核病防治中的重點和難點。DR-PTB的早期、快速、準確診斷對于選擇適當和個性化治療方案至關重要，也是減少疾病傳播和降低死亡率的重要手段。近年來DR-PTB的影像學診斷研究發展迅速，但缺乏一致性認識。為此，相關專家參考國際國內DR-PTB的診療現狀，結合我國臨床實踐和循證醫學指南及標準的方法學要求，經反復討論形成DR-PTB影像學診斷專家共識。該共識內容包括DR-PTB的臨床診斷與分型、病原學及影像學檢查的優選、影像學表現及診斷與鑒別診斷。以期通過該專家共識提高臨床及影像醫生對DR-PTB影像學改變的認識，及時發現可疑DR-PTB患者，有效提高臨床診斷效率，達到對DR-PTB早期診治的目的。
方偉軍主任帶領科室團隊長期致力于結核病影像學診療工作，不僅在國際學術舞臺上發出廣州市胸科醫院聲音，更是在學術研究中取得新進展，最新學術論文《Differences in pulmonary nodular consolidation and pulmonary cavity among drug-sensitive, rifampicin-resistant and multi-drug resistant tuberculosis patients: the Guangzhou computerized tomography study》（《廣州CT研究：藥物敏感、利福平耐藥和耐多藥結核病患者肺結節實變和肺空洞差異》）以原創性論著形式成功發表在SCI學術期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》,該學術研究得到胡錦興副院長的支持及共同參與，方偉軍主任為共同第一作者，團隊成員梁瑞云、宋敏為共同作者，本研究得到廣州市科技項目(No. 20231A010030)和廣州市醫學重點學科(2021-2023，結核病)的支持。
胸部影像學檢查對早期發現肺結核和監測治療藥物是否有效至關重要，藥物敏感結核病（DS-TB）和耐多藥肺結核（MDR-TB）的胸部CT表現存在差異。肺結節（PN）和肺空洞（PC）可能是區分耐多藥肺結核和藥物敏感肺結核的兩個最重要的影像征象。
方偉軍主任團隊通過收集2020年7月至2021年12月期間連續治療的新發MDR-TB及DS-TB病例的數據，通過對比，研究結果顯示MDR患者的PN數(平均:2.63 vs. 2.28, P=0.38)和PC數(平均:1.38 vs. 2.14, P=0.001)高于DS患者。結果顯示，PN≥4和PC≥3提示患者為MDR的特異性分別為86%(敏感性25%)和93%(敏感性36%)。
該研究提出結合空洞數、空洞最大徑和肺結節實變數等特征能夠顯著提示耐多藥肺結核。本研究進一步支持了在分析耐多藥肺結核患者的CT特征時應考慮患者病史長度的觀點。
廣州市胸科醫院醫學影像科簡介
廣州市胸科醫院醫學影像科是華南地區結核病影像診斷、介入治療、培訓及科研中心,對各系統結核病的臨床影像診斷水平及介入治療在國內具有較高的知名度和區域性影響力，結核病影像診斷和介入治療日均病例數及診療水平全省領先、國內位列前茅，對各系統少見、不典型結核病影像診斷有較高水平。本科每年承擔全省、全市進行業務督導、教學培訓任務，本科對結核病這一重大公共衛生疾病疫情控制作出了相應的貢獻。
方偉軍：主任醫師，廣州市胸科醫院醫學影像科主任
主要專業方向：
獲評2020年度嶺南名醫、2021年度羊城好醫師。近年來，以第一作者在高水平雜志發表論文20余篇，主持及參與國家級、省、市級科研課題多項，參與《結核病影像學診斷》、《法定傳染病影像學診斷標準》等專著及《肺結核影像診斷共識與指南》的編撰。擅長呼吸系統疾病的影像診斷。
學術任職：
廣州市醫院協會放射醫學專業委員會主任委員、廣東省醫學會放射分會委員、中國防癆協會第12屆影像分會常委、中華醫學會結核病學分會第18屆影像委員會常委、廣東省健康管理學會放射專業委員會常委、廣東省婦幼保健協會放射專業委員會常委、廣東省醫師協會放射醫師分會委員、廣東省醫院協會第五屆醫學影像中心管理專業委員會委員、廣州市醫學會放射分會委員、中國醫師協會呼吸醫師分會介入呼吸病學工作委員會呼吸病血管介入學組委員等。《新發傳染病電子雜志》常務編委。
文字：吳鏡強（醫學影像科）