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介入診療新技術 | 我院開展首例載藥微球經(jīng)動脈化療栓塞術,助力腫瘤精準治療
發(fā)布時間:2023.12.26

介入診療新技術 | 我院開展首例載藥微球經(jīng)動脈化療栓塞術,助力腫瘤精準治療

 

隨著介入診療相關新材料、新技術的進步,介入治療已成為腫瘤治療的重要治療方法,介入治療有微創(chuàng)、安全、精準、高效等特點,常在腫瘤診療中取得較好療效。近日我院醫(yī)學影像科介入團隊與腫瘤科團隊成功開展了我院首例載藥微球經(jīng)動脈化療栓塞術,成功治療一例直腸癌術后肝轉移瘤患者。

 

64歲的鐘叔3年前因腹痛、便血在外院確診了直腸癌并行外科切除治療,后續(xù)治療期間發(fā)現(xiàn)肝轉移及肺結核,既往曾行肝轉移瘤消融治療?,F(xiàn)在我院復查期間發(fā)現(xiàn)肝內轉移瘤較前明顯增大。經(jīng)過腫瘤科團隊及介入團隊的多次討論,在醫(yī)學影像科方偉軍主任、腫瘤科岑文昌主任、蘇珊主任的精心安排布置下,張暉副主任醫(yī)師為鐘叔進行精細化介入手術治療。

 

術前CT提示肝S4段轉移瘤,腫瘤直徑約3.7cm*3.4cm

 

術中DSA造影顯示肝左葉區(qū)域腫瘤染色。

 

術中張暉副主任醫(yī)師以超選擇技術將微導管精準送至腫瘤供血動脈。

 

術后復查造影可見腫瘤染色消失。

 

什么是載藥微球經(jīng)動脈化療栓塞術?

 

經(jīng)動脈化療栓塞術是在局部麻醉下,從股動脈(大腿根部)或者手部動脈穿刺置管,介入醫(yī)生在DSA設備引導下將導管插入到腫瘤的供血動脈,注入適量的抗癌藥物、栓塞劑,使腫瘤動脈堵塞,從而引起腫瘤缺血壞死,達到“餓死”腫瘤的目的。

 

載藥微球是一種能夠吸附、攜帶化療藥物的新型栓塞材料。通過經(jīng)動脈化療栓塞術的方法將負載化療藥物的栓塞微球注入腫瘤血管內,一方面可以栓塞腫瘤血管使得腫瘤缺血壞死——“餓死”腫瘤;另一方面可以長時間(長達1個月左右)緩慢釋放化療藥物持續(xù)作用于局部腫瘤——“毒死”腫瘤。其次腫瘤局部化療藥濃度高,外周血濃度低,大大降低化療藥物所帶來的毒副反應??梢?,載藥微球經(jīng)動脈化療栓塞術具備精準、高效、副反應小的特點。

 

載藥微球的適應癥較為廣泛,在肝臟原發(fā)腫瘤及轉移瘤中應用較多,也可應用于其它實體瘤,如富血供的肺癌、腎癌、骨與軟組織腫瘤、乳腺腫瘤,頭頸部實體腫瘤,盆腔腫瘤等,均表現(xiàn)出良好的安全性和療效。

 

方偉軍主任指出,該手術相較于常規(guī)的介入手術,要求具備更高水平的介入診療技術,該手術的成功開展,為我院腫瘤治療增添了新方法,標志著我院介入診療技術及學科發(fā)展水平再上新臺階,也為我院腫瘤患者帶來了福音,使腫瘤患者的治療效果得到進一步提高,使更多患者獲益!

 

廣州市胸科醫(yī)院放射科簡介

 

廣州市胸科醫(yī)院放射科集醫(yī)療、科研、教學為一體,是一個設備齊全、技術力量雄厚、診斷經(jīng)驗豐富的臨床影像科室。學科帶頭人方偉軍主任現(xiàn)任中華醫(yī)學會結核病學分會影像委員會常委、中國防癆協(xié)會影像分會常委、廣東省健康管理學會放射專業(yè)委員會常委等學術職務。

 

科室設備先進,擁有CT3臺、1.5TMR1臺、DSA1臺、乳腺機1臺、固定DR 6臺、移動DR 5臺、車載DR3臺、自助取片機多臺??剖彝ㄟ^醫(yī)院影像采集傳輸系統(tǒng)(PACS)將各類醫(yī)學影像設備聯(lián)為一體,使臨床科室能快速調閱影像信息,極大提高工作效率,方便廣大患者和群眾。

 

科室是廣東省防癆協(xié)會影像專業(yè)委員會主委單位,是華南地區(qū)結核病影像診斷、介入治療、培訓及科研中心,對各系統(tǒng)結核病的臨床影像診斷水平及介入治療在國內具有較高的知名度和區(qū)域性影響力,結核病影像診斷和介入治療日均病例數(shù)及診療水平全省領先、國內位列前茅,對各系統(tǒng)少見、不典型結核病影像診斷有較高水平。本科每年承擔全省、全市進行業(yè)務督導、教學培訓任務,本科對結核病這一重大公共衛(wèi)生疾病疫情控制作出了相應的貢獻。

 

我科在開展診療教學工作的同時積極開展科研工作,目前科室主持及參與國家、省、市級科研課題多項。每年在各類高水平專業(yè)雜志發(fā)表論文近20余篇。科室曾參與廣東省聯(lián)合攻關項目《廣東省SARS的影像學研究》分別獲得廣東省及廣州市所授予的科技進步二等獎。放射科亦參與了《結核病影像診斷》、《胸部影像病例討論實錄》、《八種傳染病影像診斷中國標準》等多部學術專著的編寫工作。

 

放射科將以技術創(chuàng)新為先導,以人才培養(yǎng)為保障,以醫(yī)療質量為根本,以優(yōu)質服務為抓手,繼續(xù)完善配套設備,大力挖掘潛力,積極提高診療水平,更好為廣大群眾提供優(yōu)質服務。

 

 

方偉軍主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)學影像科主任

 

主要專業(yè)方向:

獲評2020年度嶺南名醫(yī)、2021年度羊城好醫(yī)師。近年來,以第一作者在高水平雜志發(fā)表論文20余篇,主持及參與國家級、省、市級科研課題多項,參與《結核病影像學診斷》、《法定傳染病影像學診斷標準》等專著及《肺結核影像診斷共識與指南》的編撰。擅長呼吸系統(tǒng)疾病的影像診斷。

 

學術任職:

廣州市醫(yī)院協(xié)會放射醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員、廣東省醫(yī)學會放射分會委員、中國防癆協(xié)會第12屆影像分會常委、中華醫(yī)學會結核病學分會第18屆影像委員會常委、廣東省健康管理學會放射專業(yè)委員會常委、廣東省婦幼保健協(xié)會放射專業(yè)委員會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會第五屆醫(yī)學影像中心管理專業(yè)委員會委員、廣州市醫(yī)學會放射分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會介入呼吸病學工作委員會呼吸病血管介入學組委員等。《新發(fā)傳染病電子雜志》常務編委。

 

 

張暉副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院放射科介入組組長

 

主要專業(yè)方向:

畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院后,一直在廣州市胸科醫(yī)院從事影像診斷工作,于20168月開始,在我院主導開展了咯血相關血管栓塞介入治療業(yè)務,六年來,已完成近兩千五百余例相關手術,中短期有效止血率達92%-96%,順利解決了多例復雜性咯血病例,為臨床提供了有效的服務。同時,在后續(xù)工作中,與腫瘤科合作,逐步開展了肝臟腫瘤灌注栓塞及輸液港植入手術,為我院腫瘤科提供了新的治療途徑。

 

學術任職:

廣東省醫(yī)院協(xié)會介入醫(yī)學專業(yè)委員會委員,廣州醫(yī)學會介入分會委員、廣州抗癌協(xié)會介入呼吸病學專業(yè)委員會委員、廣州醫(yī)學會青年醫(yī)師分會常務委員等。

 

 

李磊腫瘤內科主治醫(yī)師

 

主要專業(yè)方向:

南方醫(yī)科大學腫瘤學碩士。師從著名肺癌專家吳一龍教授對肺癌、肝癌、腸癌,惡性腫瘤合并結核等常見疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其擅長肺癌的靶向治療及耐藥后處理,精通動脈插管灌注化療術、腫瘤射頻消融或微波消融術、多種血管入路的輸液港植入術。參與主持廣東省、廣州市科研課題多項,在國內核心期刊及SCI發(fā)表專業(yè)學術論文數(shù)篇。參與《肺腺癌的國際多學科分類》、《實用臨床內科學》編著。現(xiàn)擔任JCO腫瘤標志物專刊編委。

 

學術任職:

中國中西醫(yī)結合學會靜脈輸液通路學組常委,廣州抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會委員,廣州抗癌協(xié)會腫瘤介入專業(yè)委員會委員。

 

出診時間:

綜合門診:周五下午

 

 

吳鏡強醫(yī)師 碩士研究生

 

主要專業(yè)方向:

畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè),畢業(yè)后一直從事介入治療工作,研究方向包括腫瘤介入治療及血管介入治療。參與發(fā)表多篇學術論文,熟悉和掌握各類常見介入手術。

 

 

文字:吳鏡強(放射科)